nûçe

Terapiya oksîjenê di pratîka bijîjkî ya nûjen de amûrek pir gelemperî ye û rêbaza bingehîn a dermankirina hîpoksemiyê ye.Rêbazên tedawiya oksîjenê yên klînîkî yên hevpar oksîjena katetera pozê, oksîjena maskeya hêsan, oksîjena maskeya Venturi, hwd. Girîng e ku meriv taybetmendiyên fonksiyonel ên cîhêreng ên cîhazên terapiya oksîjenê fam bike da ku dermankirina guncan were misoger kirin û ji tevliheviyan dûr nekevin.

Nîşaneya herî gelemperî ya dermankirina oksîjenê hîpoksiya akût an kronîk e, ku dikare ji ber enfeksiyona pişikê, nexweşiya pişikê ya kronîk a astengdar (COPD), têkçûna dil a tevlihev, embolîzma pişikê, an şokek bi birîna pişikê ya akût çêbibe.Terapiya oksîjenê ji bo mexdûrên şewatê, jehrîbûna karbonmonoksîtê an siyanidê, embolîzma gazê, an nexweşiyên din sûdmend e.Di dermankirina oksîjenê de bertekek bêkêmasî tune.

Kanala pozê

Kateterek pozê lûleyek nermik e ku bi du xalên nerm ve tê dagirtin ku di pozê nexweşek de tê danîn.Ew sivik e û dikare li nexweşxane, malên nexweşan an cîhek din were bikar anîn.Lûle bi gelemperî li pişt guhê nexweş tê pêçandin û li ber stûyê wî tê danîn, û kulmek girêkek şûştî dikare were sererast kirin da ku wê di cîh de bigire.Feydeya sereke ya katetera pozê ew e ku nexweş rehet e û dikare bi katetera pozê re bi hêsanî biaxive, vexwe û bixwe.

Dema ku oksîjen bi kateterek pozê ve tê şandin, hewaya derdorê bi rêjeyên cûda bi oksîjenê re tevlihev dibe.Bi gelemperî, ji bo her 1 lître / hûrdemek zêdebûna herikîna oksîjenê, tansiyona oksîjena nefeskirî (FiO2) li gorî hewaya normal %4 zêde dibe.Lêbelê, zêdekirina hewaya hûrgelê, ango mîqdara hewaya ku di yek hûrdemê de tê hilanîn an jê vedikişe, an bi devê bêhna xwe vedikişe, dikare oksîjenê kêm bike, bi vî rengî rêjeya oksîjena ku tê vehandin kêm bike.Her çend rêjeya herî zêde ya gihandina oksîjenê bi katetera pozê 6 L/min e jî, rêjeya herikîna oksîjenê kêm kêm dibe sedema ziwabûn û nerehetiya pozê.

Rêbazên radestkirina oksîjenê yên kêm-herikin, wek kateterîzasyona pozê, bi taybetî texmînên rast ên FiO2 ne, nemaze dema ku bi radestkirina oksîjenê re bi navgînek întubasyona tracheal ve têne berhev kirin.Dema ku mîqdara gaza nefeskirî ji herikîna oksîjenê derbas bibe (mînakî di nexweşên bi deqîqê hewayê bilind de), nexweş mîqdarek mezin hewaya hawîrdorê hildide, ku FiO2 kêm dike.

Maskeya oksîjenê

Mîna kateterek pozê, maskek hêsan dikare oksîjena pêvek bide nexweşên ku bi tena serê xwe nefesê digirin.Maskeya sade tûrikên hewayê tune, û kunên piçûk li her du aliyên maskê rê didin ku hewaya hawîrdorê bikeve hundurê ku hûn hilm dikin û dema ku hûn derdixin berde.FiO2 ji hêla rêjeya herikîna oksîjenê, lihevhatina maskê, û hewara hûrgelê ya nexweş ve tê destnîşankirin.

Bi gelemperî, oksîjen bi rêjeya herikîna 5 L di hûrdemê de tê peyda kirin, û di encamê de FiO2 ji 0,35 heta 0,6 tê peyda kirin.Buhara avê di maskeyê de diqelişe, ev nîşan dide ku nexweş derdixîne, û gava gaza nû tê hilanîn zû winda dibe.Qutkirina xeta oksîjenê an jî kêmkirina herikîna oksîjenê dikare bibe sedem ku nexweş oksîjena têr nefes bike û karbondîoksîtê ku jê derdixe ji nû ve vekêşe.Divê demildest ev pirsgirêk bên çareserkirin.Hin nexweş dikarin maskê girêdayî bibînin.

Maskek bêhnvedanê

Maskeya nefesê ya ku nayê dûbarekirin maskek guhertî ye ku bi depoyek oksîjenê ve ye, valveyek kontrolê ya ku dihêle oksîjenê di dema nefesê de ji depoyê biherike, lê li ser vekêşanê depoyê digire û dihêle ku depo bi 100% oksîjenê were dagirtin.Tu maskek nefesê ya dubare nikare bike ku FiO2 bigihîje 0.6-0.9.

Dibe ku maskeyên nefesê yên ne-dubarekirî bi yek an du valvesên guheztinê yên alîgir ên ku di înhalasyonê de girtî ne werin saz kirin da ku pêşî li ketina hewaya derdorê bigirin.Li ser vekêşanê vekin da ku înhalasyona gaza derçûyî kêm bikin û xetera asîda karbonîk a bilind kêm bikin