nûçe

Terapiya oksîjenê di pratîka bijîşkî ya nûjen de rêbazek pir gelemperî ye, û rêbaza bingehîn a dermankirina hîpoksemiyê ye. Rêbazên terapiya oksîjenê ya klînîkî yên hevpar oksîjena katetera pozê, oksîjena maskeya sade, oksîjena maskeya Venturi, û ​​hwd. Girîng e ku meriv taybetmendiyên fonksiyonel ên cîhazên terapiya oksîjenê yên cûrbecûr fam bike da ku dermankirina guncaw misoger bike û ji tevliheviyan dûr bikeve.

Nîşaneya herî gelemperî ya terapiya oksîjenê hîpoksiya akût an kronîk e, ku dikare ji ber enfeksiyona pişikê, nexweşiya pişikê ya astengker a kronîk (COPD), têkçûna dil a konjestîf, emboliya pişikê, an şoka bi birîndarbûna pişikê ya akût çêbibe. Terapiya oksîjenê ji bo qurbaniyên şewitandinê, jehrîbûna karbonmonoksît an sîyanûr, emboliya gazê, an nexweşiyên din sûdmend e. Tu kontraindîsyona mutleq a terapiya oksîjenê tune.

Kanûla Pozê

Katetera pozê lûleyeke nerm e ku du xalên nerm hene û dikeve nav pozê nexweş. Ew sivik e û dikare li nexweşxaneyan, malên nexweşan an li deverên din were bikar anîn. Lûle bi gelemperî li pişt guhê nexweş tê pêçandin û li pêşiya stûyê tê danîn, û toqeke çengelê ya şemitok dikare were rastkirin da ku ew li cîhê xwe bimîne. Avantaja sereke ya katetera pozê ew e ku nexweş rehet e û dikare bi hêsanî bi katetera pozê biaxive, vexwe û bixwe.

Dema ku oksîjen bi rêya katetera pozê tê dayîn, hewaya derdorê bi rêjeyên cûda bi oksîjenê re tevlihev dibe. Bi gelemperî, ji bo her zêdebûna 1 L/deqe di herikîna oksîjenê de, rêjeya oksîjena ku tê kişandin (FiO2) li gorî hewaya normal %4 zêde dibe. Lêbelê, zêdekirina hewakirina deqeyî, ango mîqdara hewaya ku di deqeyekê de tê kişandin an derxistin, an jî nefesgirtin bi dev, dikare oksîjenê kêm bike, bi vî rengî rêjeya oksîjena ku tê kişandin kêm dike. Her çend rêjeya herî zêde ya radestkirina oksîjenê bi rêya katetera pozê 6 L/deqe be jî, rêjeyên herikîna oksîjenê yên kêmtir kêm caran dibin sedema hişkbûn û nerehetiya pozê.

Rêbazên radestkirina oksîjenê yên bi herikîna kêm, wekî kateterîzasyona poz, texmînên pir rast ên FiO2 nînin, nemaze dema ku bi radestkirina oksîjenê bi rêya ventilatora entubasyona trakeal re were berhev kirin. Dema ku mîqdara gaza ku tê kişandin ji herikîna oksîjenê derbas dibe (wek mînak di nexweşên bi ventilasyona deqeyî ya bilind de), nexweş mîqdarek mezin ji hewaya derdorê dikişîne, ku FiO2 kêm dike.

Maska Oksîjenê

Mîna kateterê poz, maskeke sade dikare oksîjena zêde bide nexweşên ku bi tena serê xwe nefes digirin. Maskeya sade kîsikên hewayê tune ne, û qulên piçûk ên li her du aliyên maskeyê dihêlin ku hewaya derdorê dema ku hûn nefes digirin bikeve hundir û dema ku hûn nefes digirin berdin. FiO2 bi rêjeya herikîna oksîjenê, guncawbûna maskeyê û ventilasyona deqîqeyî ya nexweş ve tê destnîşankirin.

Bi gelemperî, oksîjen bi rêjeya herikîna 5 lître di hûrdemê de tê dayîn, ku di encamê de FiO2 di navbera 0.35 û 0.6 de ye. Buxara avê di maskê de kom dibe, ku nîşan dide ku nexweş nefesê dikişîne, û dema ku gaza teze tê kişandin, ew zû winda dibe. Qutkirina xeta oksîjenê an kêmkirina herikîna oksîjenê dikare bibe sedema ku nexweş oksîjena têra xwe nekişîne û karbondîoksîta nekişandî ji nû ve nekişîne. Divê ev pirsgirêk tavilê werin çareser kirin. Dibe ku hin nexweş maskê wekî girêdanê bibînin.

Maska Ne-Bêhnvedanê

Maskeya bêhnvedanê ya dubarekirî maskeke guhertî ye ku depoyeke oksîjenê heye, valveke kontrolê ye ku dihêle oksîjen di dema bêhnvedanê de ji depoyê biherike, lê di dema bêhnvedanê de depoyê digire û dihêle ku depo bi %100 oksîjenê were dagirtin. Tu maskeke bêhnvedanê ya dubarekirî nikare FiO2 bigihîne 0.6~0.9.

Maskeyên bêhnvedanê yên ku dubare nabin, dikarin bi yek an du valvên derxistinê yên alî ve werin stendin ku dema bêhnvedanê digirin da ku pêşî li bêhnvedana hewaya derdorê bigirin. Dema bêhnvedanê vedikin da ku bêhnvedana gaza bêhnvedanê kêm bikin û xetera asîda karbonîk a bilind kêm bikin.